Facelifting

Princípy liftingu

Face lift je robený plastickým chirurgom za účelom odstránenia vrások na tvári. (Webster’s New World Dictionary). V slovenčine nenachádzame pre tento pojem adekvátny výraz, a preto sa používa opisný tvar. Face lift je vyhladzovanie a podvihovanie anatomických štruktúr za účelom vyhladenia vrások tváre, čo spôsobí vytvorenie mladšieho vzhľadu. Tento druh operácie je v posledných desaťročiach pacientmi stále častejšie vyhľadávaný. Je to spôsobené aj novým sociálnym náhľadom na estetickú chirurgiu a potrebou mať atraktívnejší vzhľad. Ideálnym kandidátom na operáciu face liftu je žena v strednom veku, ktorá je chudšia alebo v poslednom období schudla, má výraznejšie viditeľnú lícnu kosť a zvýšený mentocervikálny uhol. Má zmenenú kontúru sánky a zvýraznenú nasolabiálnu ryhu, čo sú prvé evidentné prejavy starnutia. Pri štandardnom vyšetrení pred operáciou je potrebné sa informovať, či pacientka fajči, nosí kontatné šošovky, netrpí infekčnými a funkčnými ochoreniami oka a spojivky, kože tváre a celkovými ochoreniami kardiopumonálneho a cievneho systému. Celkové ochorenia sú jednoznačnou kontraindikáciou k estetickým operáciám, a tak je to aj pri facelifte. Pri fajčení je veľmi dôležité, aby pacientka prestala minimálne 10 dní pred operáciou a začala najskôr 3 týždne po operácii.

Nasledujúce zmeny po operácii sú normálnym priebehom v pooperačnom období sú:

• výraznejší opuch tváre pretrvávajúci 2 až 8 týždňov, ale jeho ústup začína už po 48 hodinách, je symetrický a nepravidelný;
• intradermálny hematóm (krvná podliatina nachádzajúca sa medzi vrstvami kože) pretrvávajúci 1 až 2 týždne, postupne sa ustupuje;
• necitlivosť v okolí ušníc a na lícach sa vráti po niekoľkých mesiacoch. - hrboľatosť podkožia je zriedkavá, zaniká v priebehu 2 - 3 týždňov;
• bolestivosť okolo ušníc hlavne na tlak ústúpi za niekoľko týždňov;
• pocit ťahu za ušnicami zanikne v priebehu krátkeho času;

Lifting delíme podľa lokalizácie na tri časti: 

• Face lift tváre (lícna, nosovoperná a predušná oblasť) 
• Lifting krku 
• Lifting čela, obočia

Rekonvalescencia

Obväzy sa odstraňujú na piaty pooperačný deň. 

Vlasy je možné opatrne umyť detským šampónom už na druhý pooperačný deň. 

Make-up je možné nanášať až po vybratí stehov a bez aplikácie na operačné rany. Túto zásadu treba dodržiavať aspoň dva týždne. 

Oblasti, kde sa operovalo sú tuhšie a to hlavne na krku. Ich maximum je okolo tretieho týždňa, postupne zmäknú. 

Fajčenie je potrebné vynechať 10 dní pred a minimálne 3 týždne po operácii. Podobne je to s náhradami nikotínu. Táto abstinencia urýchli hojenie. 

Opuch tváre je výrazný prvé 2-3 týždne. Ustupuje medzi 6-8 týždňom od zákroku. Zhojenie ad integrum trvá asi 1 rok.

Rozsah a trvanie týchto obtiaží je priamo závislé od rozsahu operačného zákroku.

V súčasnosti je tendencia k tzv. miniinvazívnym typom liftingu ako Aptos alebo Happy lift, ktorých princípom je vpravenie tenkých vlákien s háčikmi pod kožu, čím dochádza k napnutiu a zodvihnutiu požadovaných častí tváre. Výkony sú určené pre mladšie vekové kategórie a majú rovnaký efekt z pohľadu čaku, ako klasické radikálne faceliftingové procedúry. Výsledkom faceliftingu je mladistvejší, odpočinutý a svieži vzhľad. Zlepšenie je absolútne, aj keď klient naďalej prirodzene starne a jeho vzhľad sa časom mení, vždy bude vyzerať mladšie, ako by vyzeral bez uskutočneného faceliftingu. Pre dosiahnutie dokonalého efektu je vhodné použiť doplnkové procedúry, ako sú napr. výplne/kyselinou hyalurónovou alebo PEG/frakcionovaný CO2 laser.